Conditions & symptoms · Leaflet 114
Insuffisance rénale aiguë obstructive
Un obstacle empêche l’écoulement de l’urine et peut faire baisser rapidement la fonction rénale, surtout s’il touche les deux reins ou un rein unique fonctionnel.
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Quelles causes ?
Calcul, prostate volumineuse, rétrécissement, caillot ou tumeur. L’obstacle peut être situé près du rein, dans l’uretère ou à la sortie de la vessie.
Quels signes ?
Urines très diminuées, douleur, difficulté à uriner ou parfois peu de symptômes. La fièvre associée peut traduire une infection grave.
Quel bilan ?
Créatinine, potassium, analyses d’urines et échographie, parfois scanner. Continuer à uriner n’exclut pas une obstruction partielle.
Comment la traiter ?
En drainant selon le niveau : sonde vésicale, sonde urétérale ou néphrostomie. Une infection nécessite aussi des antibiotiques ; la cause est ensuite traitée.
Que surveiller après drainage ?
La fonction rénale, le potassium et le volume d’urines. Une diurèse très abondante après levée d’obstacle peut nécessiter une surveillance hospitalière.
Références de la fiche
Ces informations générales complètent la consultation et les consignes personnalisées de votre médecin.