Dr Ali Beddouche · Témara

الاستعداد لاستشارتي

يمكن طباعة هذه الأوراق وملؤها يدويًا. لا يسجل الموقع أي معلومات صحية.

أسئلتي للطبيب

اختر الأسئلة المهمة لك، ثم اطبع اختياراتك وأضف ملاحظاتك على الورقة.

أحضر قائمة الأدوية والحساسيات والنتائج والتقارير المتاحة.

الفهمما هدف هذا الفحص أو العلاج؟ما النتائج الواقعية المتوقعة في حالتي؟

اتخاذ القرار معًاما البدائل الممكنة، بما فيها المراقبة إذا كانت مناسبة؟ما المخاطر أو الآثار الجانبية الأهم في حالتي؟كيف قد يؤثر ذلك على أنشطتي والتبول والصحة الجنسية أو الخصوبة؟

تنظيم المتابعةما التعليمات الخاصة التي أتبعها قبل الفحص أو التدخل؟كيف أحصل على نتائجي وعلى شرح معناها؟ما الموعد أو المراقبة التالية التي يجب ترتيبها؟بمن أتصل إذا تغيرت حالتي أو لم أفهم إحدى التعليمات؟

تبقى اختياراتك في هذه الصفحة خلال الزيارة، ولا تُرسل إلى العيادة.

NHS · NIH

التاريخ : ____________________

سبب زيارتي وأسئلتي

أعراضي: بدايتها وتطورها وتأثيرها اليومي

سوابق المرض والعمليات والحساسيات

أدويتي ومكملاتي والأعشاب التي أستعملها

الفحوص والوثائق التي سأحضرها

التوضيحات والخطوات التالية المتفق عليها

تساعد هذه الورقة على التحضير للحوار ولا تعوض التعليمات الشخصية. يحدد الفريق المعالج القرارات العلاجية.

للمزيد من المعلومات