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C071 · Dr Ali Beddouche · 04/10/2026
Fibrose rétropéritonéale

Comprendre
La fibrose rétropéritonéale est un tissu inflammatoire et cicatriciel derrière l’abdomen. Il peut entourer les uretères et empêcher l’urine de s’écouler. Certaines formes sont liées à une maladie immunitaire ; d’autres ont une cause différente.
Comment faire le bilan ?
Scanner ou IRM, fonction rénale et bilan inflammatoire orientent le diagnostic. Une biopsie peut être nécessaire, notamment pour distinguer une tumeur ou une autre cause.
Que peut-on faire ?
Sonde JJ ou néphrostomie peut protéger un rein obstrué. Corticoïdes ou autres traitements immunitaires sont réservés aux formes appropriées. Une chirurgie de libération des uretères est parfois discutée. Le suivi prolongé recherche les récidives.
Précautions et signes d’alerte
Baisse des urines, fièvre avec douleur, vomissements ou malaise : évaluation urgente. Ne commencez pas de corticoïdes sans diagnostic et surveillance.
Questions à poser
Demandez : quelle cause est retenue ? Comment surveiller les reins et les effets du traitement ?
