C041 · Dr Ali Beddouche · 04/10/2026

Nécrospermie

Coupe du testicule et de l’épididyme : repères anatomiques.
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Coupe du testicule et de l’épididyme : repères anatomiques. Repère anatomique ou technique ; il ne représente pas à lui seul la maladie décrite.
Traduction des annotations
Cross Section of Testicle
Coupe du testicule
Scrotum
Scrotum — bourses
Spermatic cord
Cordon spermatique
Vas deferens
Canal déférent
Nerves and blood vessels
Nerfs et vaisseaux sanguins
Head of epididymis
Tête de l’épididyme
Body of epididymis
Corps de l’épididyme
Tail of epididymis
Queue de l’épididyme
Tunica albuginea
Albuginée — enveloppe du testicule
Seminiferous tubules
Tubes séminifères
NCI / NIHLes annotations de l’image originale sont en anglais.National Cancer Institute
Anatomie pelvienne et génitale masculine, vue de profil.
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Anatomie pelvienne et génitale masculine, vue de profil. Repère anatomique ou technique ; il ne représente pas à lui seul la maladie décrite.
Comprendre ce schéma

La prostate se trouve sous la vessie. L’urètre traverse la prostate puis le pénis. Le rectum est situé en arrière.

NIDDK / NIHNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, National Institutes of Health.

Comprendre

La nécrospermie correspond à une proportion excessive de spermatozoïdes morts. Elle ne se confond pas avec une faible mobilité : un spermatozoïde immobile peut être vivant. Un seul résultat ne suffit pas toujours à conclure.

Comment faire le bilan ?

Le laboratoire mesure la vitalité et le médecin vérifie recueil, transport, délai, fièvre récente et autres paramètres du spermogramme. Un contrôle dans de bonnes conditions et un bilan ciblé peuvent être nécessaires.

Que peut-on faire ?

La prise en charge dépend d’une cause identifiable et du bilan du couple. Évitez lubrifiants non adaptés, savon dans le récipient et traitements « réparateurs » sans preuve. Une assistance médicale à la procréation est discutée dans certains cas.

Précautions et signes d’alerte

Douleur ou gonflement testiculaire, fièvre ou signes d’infection nécessitent un avis rapide. Le résultat ne permet pas, seul, de déclarer une stérilité définitive.

Questions à poser

Demandez : les spermatozoïdes immobiles ont-ils été testés vivants ? Quand refaire le prélèvement et quelle stratégie pour le couple ?

Références

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