Interventions · Fiche 12
Circoncision chez l’adulte
Posthectomie Retirer le prépuce, la peau recouvrant le gland, lorsque la situation clinique ou le projet discuté le justifie.
Comprendre en images et en mouvement
Comprendre ce schéma
La prostate se trouve sous la vessie. L’urètre traverse la prostate puis le pénis. Le rectum est situé en arrière.
Pourquoi ce geste ?
Une difficulté à décalotter, des inflammations répétées ou certaines maladies de la peau peuvent conduire à proposer l’intervention. Le médecin explique ce qu’elle peut améliorer et ses conséquences sur l’aspect et les sensations.
Quelles autres possibilités ?
Selon la cause, un traitement local ou une intervention conservant une partie du prépuce peut être discuté. Ces options ne conviennent pas à toutes les lésions. Cette fiche ne décrit pas les soins de l’enfant.
Comment vous préparer
Signalez vos traitements, allergies et problèmes de saignement. Les consignes de jeûne et d’accompagnement dépendent de l’anesthésie retenue. Demandez comment réaliser les soins et quand retirer le pansement ; ne faites pas de préparation cutanée non prescrite.
Le déroulement
Sous anesthésie locale, locorégionale ou générale, le prépuce est retiré puis la peau suturée autour du gland. Les fils sont généralement résorbables. Un pansement peut protéger la zone. Le retour à domicile se fait souvent le jour même.
Les suites habituelles
Un gonflement, des bleus, une hypersensibilité du gland et une gêne lors des érections sont possibles. Lavez-vous les mains avant les soins et suivez les consignes de nettoyage. Évitez rapports et masturbation au moins quatre semaines, et davantage si la cicatrisation n’est pas complète ou selon l’avis du chirurgien.
Résultats et suivi
La cicatrisation prend plusieurs semaines et l’aspect évolue progressivement. Les sensations peuvent changer. Le contrôle vérifie la plaie et la disparition du problème initial ; une maladie cutanée associée peut nécessiter un suivi propre.
Les risques à connaître
Saignement, infection, douleur persistante, cicatrice gênante ou résultat esthétique insatisfaisant sont possibles. Une reprise peut être nécessaire. Une difficulté à uriner ou une lésion de structures voisines est moins habituelle. La modification du prépuce est définitive.
À préciser en consultation
- Quels soins et quel délai de reprise s’appliquent à moi ?
- Date / type d’anesthésie
- Soins / contrôle prévu
Références de la fiche
Ces informations générales complètent la consultation et les consignes personnalisées de votre médecin.