Interventions · Fiche 278

HoLEP : traiter l’adénome par laser

L’énucléation laser retire par les voies naturelles la partie de la prostate qui gêne l’écoulement de l’urine.

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Anatomie pelvienne et génitale masculine, vue de profil.
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Anatomie pelvienne et génitale masculine, vue de profil. Repère anatomique ou technique ; il ne représente pas à lui seul la maladie décrite.
Comprendre ce schéma

La prostate se trouve sous la vessie. L’urètre traverse la prostate puis le pénis. Le rectum est situé en arrière.

NIDDK / NIHNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, National Institutes of Health.
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Que retire-t-on ?

Le tissu d’adénome, et non toute la prostate. Le tissu retiré est analysé. Ce geste pour obstruction bénigne n’est pas une prostatectomie pour cancer.

Pour quelles situations ?

Symptômes importants, rétention ou complications, selon bilan et options. Le choix dépend du volume, des traitements antérieurs et de l’expérience du centre.

Comment se passe l’intervention ?

Un instrument passe par l’urètre sous anesthésie. Le laser sépare le tissu, qui est fragmenté et retiré. Une sonde et une irrigation peuvent être nécessaires temporairement.

Quels effets possibles ?

Sang, brûlures et urgences transitoires ; fuites souvent temporaires mais parfois persistantes, infection ou rétrécissement. Les risques précis sont expliqués pour votre cas.

Et la sexualité ?

L’éjaculation devient souvent absente vers l’extérieur, malgré un orgasme possible. Parlez du projet d’enfant avant l’opération ; le résultat sexuel individuel ne peut être garanti.

Références de la fiche

Ces informations générales complètent la consultation et les consignes personnalisées de votre médecin.

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