Examens & bilans · Fiche 244

Le bilan hormonal de l’infertilité masculine

Les hormones aident à comprendre la commande et le fonctionnement des testicules. Elles ne remplacent pas le spermogramme.

Comprendre en images et en mouvement
Coupe du testicule et de l’épididyme : repères anatomiques.
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Coupe du testicule et de l’épididyme : repères anatomiques. Repère anatomique ou technique ; il ne représente pas à lui seul la maladie décrite.
Traduction des annotations
Cross Section of Testicle
Coupe du testicule
Scrotum
Scrotum — bourses
Spermatic cord
Cordon spermatique
Vas deferens
Canal déférent
Nerves and blood vessels
Nerfs et vaisseaux sanguins
Head of epididymis
Tête de l’épididyme
Body of epididymis
Corps de l’épididyme
Tail of epididymis
Queue de l’épididyme
Tunica albuginea
Albuginée — enveloppe du testicule
Seminiferous tubules
Tubes séminifères
NCI / NIHLes annotations de l’image originale sont en anglais.National Cancer Institute
Anatomie pelvienne et génitale masculine, vue de profil.
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Anatomie pelvienne et génitale masculine, vue de profil. Repère anatomique ou technique ; il ne représente pas à lui seul la maladie décrite.
Comprendre ce schéma

La prostate se trouve sous la vessie. L’urètre traverse la prostate puis le pénis. Le rectum est situé en arrière.

NIDDK / NIHNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, National Institutes of Health.
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Quels dosages ?

FSH, LH et testostérone totale sont souvent utiles, notamment si le nombre de spermatozoïdes est bas ou nul. Prolactine, TSH ou autres dosages dépendent des signes retrouvés.

Quand faire la prise de sang ?

La testostérone se dose généralement le matin, selon les consignes du laboratoire. Un taux bas nécessite habituellement une confirmation dans de bonnes conditions.

Que signifient FSH et LH ?

Elles renseignent sur les signaux envoyés aux testicules. Leur interprétation dépend aussi de la testostérone, de l’examen et du sperme ; un chiffre isolé ne suffit pas.

Faut-il une IRM ?

Pas systématiquement. Certaines anomalies confirmées orientent vers l’hypophyse et justifient des examens ciblés, décidés par le spécialiste.

Quel traitement possible ?

Un déficit de commande hormonale peut parfois être traité par gonadotrophines. La testostérone prise comme traitement peut au contraire freiner la production des spermatozoïdes.

Références de la fiche

Ces informations générales complètent la consultation et les consignes personnalisées de votre médecin.

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