Traitements & options thérapeutiques · Fiche 250

L’ICSI : une aide à la fécondation

L’ICSI est une fécondation in vitro dans laquelle un biologiste injecte un spermatozoïde dans un ovocyte.

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Fécondation : rencontre du spermatozoïde et de l’ovocyte, puis fusion de leurs membranes.
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Fécondation : rencontre du spermatozoïde et de l’ovocyte, puis fusion de leurs membranes. OpenStax / Rice UniversityLes annotations de l’image originale sont en anglais.OpenStax, Anatomy and Physiology. CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Uncropped illustration, resized and converted to WebP.
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Quand la proposer ?

Notamment lorsque les spermatozoïdes sont très peu nombreux ou peu mobiles, après certains échecs de fécondation, ou avec des spermatozoïdes prélevés chirurgicalement.

Quelles étapes ?

Stimulation ovarienne et prélèvement des ovocytes chez la partenaire, recueil du sperme, injection en laboratoire, puis suivi des embryons et transfert selon le protocole.

Est-elle toujours préférable à la FIV classique ?

Non. En l’absence d’indication masculine ou d’antécédent particulier, elle n’améliore pas systématiquement les chances. Le centre explique le choix.

Quelles limites ?

Tous les ovocytes ne sont pas fécondés, tous les embryons n’évoluent pas et une grossesse n’est pas garantie. L’âge et la réserve ovarienne comptent beaucoup.

Quels risques discuter ?

Risques de stimulation et de ponction, grossesse multiple selon le transfert, et questions génétiques selon la cause masculine. Demandez aussi calendrier, coût et soutien psychologique.

Références de la fiche

Ces informations générales complètent la consultation et les consignes personnalisées de votre médecin.

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