Traitements & options thérapeutiques · Fiche 331

Reflux vésico-urétéral : choisir la prise en charge

Le reflux est la remontée d’urine de la vessie vers l’uretère et parfois le rein. La prise en charge vise notamment à prévenir les infections et protéger les reins.

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Reflux vésico-urétéral : remontée de l’urine de la vessie vers l’uretère.
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Reflux vésico-urétéral : remontée de l’urine de la vessie vers l’uretère. NIDDK / NIHLes annotations de l’image originale sont en anglais.National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, National Institutes of Health.
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Est-il toujours dangereux ?

Non. Le risque dépend du grade, de l’âge, des infections, de la fonction rénale et du fonctionnement de la vessie. Certains reflux de l’enfant disparaissent avec la croissance.

Quel bilan ?

Échographie et, si indiqué, examen avec remplissage de la vessie et images pendant la miction. Des examens ciblés peuvent évaluer les cicatrices ou la fonction des reins.

Que peut-on faire sans opération ?

Traiter constipation et troubles de vidange, suivre les consignes de miction et reconnaître une infection. Une prévention antibiotique est réservée à certaines situations.

Quand envisager une intervention ?

Infections malgré une prise en charge adaptée ou autres facteurs de risque. Injection endoscopique ou réimplantation des uretères se discutent selon le cas.

Quel suivi ?

Surveillance personnalisée des infections, reins et tension. Une disparition du reflux ne supprime pas forcément le suivi si le rein a été abîmé.

Références de la fiche

Ces informations générales complètent la consultation et les consignes personnalisées de votre médecin.

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