Examens & bilans · Fiche 03

Bilan urodynamique

Comprendre comment la vessie se remplit, retient l’urine et se vide, en étudiant les pressions et le débit.

Comprendre en images et en mouvement
Cystomanométrie : remplissage de la vessie et mesure des pressions par des sondes. Cet examen fait partie du bilan urodynamique.
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Cystomanométrie : remplissage de la vessie et mesure des pressions par des sondes. Cet examen fait partie du bilan urodynamique. NIDDK / NIHNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, National Institutes of Health.
Débitmètre : recueil des urines et enregistrement du débit. La courbe dessinée est illustrative, sans valeur diagnostique.
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Débitmètre : recueil des urines et enregistrement du débit. La courbe dessinée est illustrative, sans valeur diagnostique. NIDDK / NIHNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, National Institutes of Health.
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Pourquoi ce geste ?

Il peut être utile devant des fuites, des envies pressantes, une mauvaise vidange, certains troubles neurologiques ou avant un traitement particulier. Il n’est pas systématique pour tout symptôme urinaire.

Quelles autres possibilités ?

Un calendrier des mictions, l’examen clinique, la débitmétrie et l’échographie peuvent suffire dans certaines situations. Le bilan avec sondes est proposé lorsque ses résultats sont susceptibles de modifier la prise en charge.

Comment vous préparer

Apportez le calendrier mictionnel demandé, vos résultats et vos traitements. L’équipe précise les médicaments à poursuivre ou à suspendre : ne décidez pas seul. Signalez une infection, une grossesse possible ou une maladie de la moelle épinière. Venez avec une envie d’uriner selon les consignes reçues.

Le déroulement

Après une première miction, de fines sondes mesurent la pression dans la vessie et dans l’abdomen, généralement par le rectum. La vessie est remplie progressivement de liquide stérile. Vous décrivez vos sensations ; on peut vous demander de tousser puis d’uriner. Le test se fait habituellement éveillé.

Les suites habituelles

Une gêne au passage des sondes et des brûlures urinaires transitoires sont possibles. Les activités habituelles sont souvent reprises le jour même. L’hydratation suit vos consignes médicales. Aucun antibiotique ne doit être commencé sans prescription.

Résultats et suivi

Le bilan aide à distinguer un problème de stockage, de contraction ou d’évacuation. Il peut orienter vers une rééducation, un médicament ou une intervention. Si vos symptômes ne se reproduisent pas, l’interprétation peut rester partielle et nécessiter une mise en perspective.

Les risques à connaître

L’introduction des sondes expose à une infection urinaire, une petite irritation ou un léger saignement. Une gêne importante doit être signalée pendant le test. Vos antécédents neurologiques peuvent nécessiter des précautions particulières.

À préciser en consultation

  • Quel résultat pourrait changer mon traitement ?
  • Date / consignes sur les médicaments
  • Consultation de résultats

Références de la fiche

Ces informations générales complètent la consultation et les consignes personnalisées de votre médecin.

Pour approfondir

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