Maladies & symptômes · Fiche 27
Du sang dans les urines
Comprendre le bilan d’une hématurie Des urines rouges, rosées ou brunes, ou du sang découvert à l’analyse, méritent une évaluation médicale.
Comprendre en images et en mouvement
Comprendre ce schéma
En haut, les deux reins. Les uretères descendent vers la vessie. Sous la vessie, l’urètre conduit l’urine vers l’extérieur.
Comprendre
Le sang peut venir des reins, des uretères, de la vessie, de l’urètre ou de la prostate. Infection et calculs sont des causes possibles, mais une tumeur ou une maladie rénale doivent parfois être recherchées.
Le bilan utile
Le médecin vérifie le contexte et l’analyse d’urines. Selon la situation : ECBU, prise de sang, échographie ou scanner, puis parfois cystoscopie. Les examens dépendent de l’âge, du tabagisme, des symptômes et des antécédents.
Préparer la consultation
Notez quand le saignement apparaît, sa durée, les douleurs, la fièvre et les caillots. Apportez vos résultats et ordonnances. Signalez un anticoagulant, une intervention récente ou des règles au moment du prélèvement.
Traiter la cause
Le traitement dépend de la cause. Une infection documentée peut nécessiter un antibiotique ; un calcul ou une autre lésion peut demander une prise en charge différente. Il n’existe pas un traitement unique pour toute hématurie.
Les points de vigilance
N’arrêtez pas seul un anticoagulant. Une disparition spontanée du sang ne suffit pas à conclure que tout est réglé. Conservez le rendez-vous et effectuez les examens prescrits même si les urines redeviennent claires.
Le suivi
Après le bilan, le médecin précise s’il faut traiter, refaire une analyse ou surveiller. Un nouvel épisode ou des symptômes persistants doivent être signalés, même après un premier bilan rassurant.
Les repères à connaître
Un petit saignement peut colorer fortement les urines ; la couleur ne mesure pas sa gravité. L’absence de douleur ne permet pas d’écarter une cause importante. Certains aliments, médicaments ou saignements génitaux peuvent aussi modifier l’apparence du prélèvement.
À préciser en consultation
- Quels examens sont utiles pour rechercher la cause dans mon cas ?
- Analyses / imagerie prévues
- Consultation / contrôle
Références de la fiche
Ces informations générales complètent la consultation et les consignes personnalisées de votre médecin.